Великий биолог и врач, лауреат Нобелевской премии И.И. Мечников считал, что преждевременная старость - это болезнь, которую можно и нужно лечить. Если же удастся с ней справиться, то продолжительность активной жизни людей может достигнуть 1Z0 лет и выше. Об этом, равно как о смысле и пределе человеческой жизни, - его книга "Этюды оптимизма", написанная в стиле классического научного эссе, излюбленного жанра русской интеллигенции XIX века. Этой книге уже 100 лет, а она и сегодня остается актуальной.
Мало кто из великих оставил нам такое напутствие, которое и через века помогает людям стать здоровее. Несмотря на то что теперь ученые понимают в геронтологии гораздо больше, они пока еще не сделали универсальной таблетки для долголетия. Поэтому и сегодня Илья Ильич Мечников может быть полезен очень многим. Точнее тем, кто не ленится думать, искать, обобщать и работать над собой. Старый афоризм гласит, что на могиле каждого человека можно поместить эпитафию: "Он не умел жить". Есть исключения - индийские йоги и тибетские монахи, продолжительность жизни которых, как говорят, превышает и 100, а иногда и 200 лет. Автор "Этюдов..." также относится к таким редким исключениям. Он знал, зачем и как надо жить.
О старости.
Идея автора - люди стареют раньше, чем должны, а между тем даже в 100 лет еще рано говорить о старости! В первой главе Мечников подробно описывает клинические признаки старения у животных и людей, а также вспоминает известные факты о долгожителях (тех, кто прожил более 100 лет). Он рассматривает все существовавшие на то время гипотезы старения и спорит с теми, кто видел основную причину в том, что клетки теряют способность делиться (таких взглядов придерживались Вейс-ман, Майнот, Бюлер). А как же объяснить тот факт, что у глубоких стариков растут волосы и ногти? Кроме того, Мечников приводит свои гистологические исследования атрофированных мышц стариков, свидетельствующие о том, что клетки сохраняют способность к делению, но теряют способность сокращаться из-за склерозирования сосудов. Исследуя ткани различных органов старых людей, он обнаружил, что во многих из них присутствуют фагоциты и чрезмерно разрослась соединительная ткань. Также он отмечает остеопо-роз в костях и отложение солей в суставах и сосудах (тогда это называли артериосклерозом).
Учитывая, что атеросклероз - одна из главных причин старческого слабоумия, Илья Ильич пытается понять его причины. Вместе с учениками он проводит серию опытов с кроликами, морскими свинками и обезьянами. Животным вводили в рот токсины, образуемые кишечником (паракрезол и индол), и у них развивался тот самый атеросклероз. Так Мечников доказал экспериментально свою же теорию, описанную им ранее в "Эподах о природе человека". Получается, человек стареет потому, что отравляется токсинами, образуемыми гнилостной микрофлорой толстого кишечника.
Причем, без сомнения, пища влияет на количество ядов, образуемых толстым кишечником: если кролика кормили свеклой, то индола образовывалось значительно меньше, чем когда он ел картофель или голодал. Поскольку токсины часто возбуждают активность макрофагов, то борьба между ними и тканями заканчивается не в пользу последних, и это, собственно, и приводит к склерозированию тканей и остеопорозу. Так Илья Ильич приходит к выводу, что старость - это результат хронического и медленного самоотравления нашего организма.
Старость не радость.
Трудно не согласиться с тем, что старость человека преждевременна и что она вызывается медленным и хроническим отравлением организма. Мы сами отравляем себя, питаясь не так, как предполагалось природой, - наши предки, по-видимому, были все же вегетарианцами. Наш организм устроен так, что он должен противостоять болезням, но для этого жить надо правильно. Как именно, И.И. Мечников пытался выяснить, не зная еще очень многого из того, что мы знаем сегодня.
Конечно, большую роль в жизнедеятельности организма человека и в его старении играют и микроорганизмы. В каждом из нас их до 2 кг: от полезной молочнокислой палочки, о которой мы еще поговорим, до гнилостных бактерий класса сапрофитов, которые действительно нас отравляют. Сейчас снова обсуждается теория, согласно которой причина некоторых возрастных заболеваний - хронические воспаления микробной природы. В частности, ревматизм сначала запускается стрептококком, а уже потом включается иммунная система. Между тем большинство из нас - носители инфекций: почти 80% - цитомегаловирусной, 50% - туберкулезной палочки, 30% - вируса простого герпеса. Бактерии и вирусы до поры живут в организме, но как только снижается иммунитет, могут стать опасными.
Автор "Этюдов" сто лет назад не мог знать, как связаны холестерин и другие липидные и липопротеид-ные частицы с атеросклеротичес-кими изменениями в сосудах человека. То же самое со свободными радикалами. Когда вышла книга И.И. Мечникова, они уже были открыты (А.Гомберг, 1900), но никто не мог даже предположить, что надо ингибировать свободноради-кальные реакции, чтобы замедлить старение. Сегодня хорошо известно, что синтетические и природные антиоксиданты предотвращают многие заболевания.
Новые открытия.
Современные теории старения много внимания уделяют апоптозу. Это и великий скульптор природы, и палач, он играет одну из ключевых ролей не только в старении организма, но и в развитии эмбриона. Кроме того, уже известны гены, сцепленные с долголетием. Те, у кого они есть, вполне могут рассчитывать на долгую жизнь, если не случится ничего непредвиденного. В геноме человека обнаружили три гена группы Faxo (аналогичные гену Pha-4 червя Caenohabditis elegans), ответственные за ограничение калорийности. Эти гены кодируют белки, регулирующие уровень глюкагона - гормона, который расщепляет гликоген и повышает уровень глюкозы в крови ("Nature", 31 мая 2007). Не знал автор "Этюдов оптимизма" и о том, что число клеточных делений ограниченно (число Хайфли-ка), не знал о теломерах и теломе-разе. Не мог он знать и о молекуле имени нашего знаменитого академика, которая, быть может, удлинит человеку жизнь до 200 лет.
Между тем обитатели долины Хунза в Пакистане живут в среднем 100 лет без всякой теоретической базы и специальных таблеток - они питаются лишь абрикосами и ядрышками из их косточек и очень хорошо себя при этом чувствуют. А в США на 10 000 населения приходится всего один столетний человек. В Японии сейчас живет 10 000 человек столетнего возраста (получается примерно 1 на 12 000). В Москве в 2006 году было 690 долгожителей (100 лет и более), что почти вдвое хуже американских показателей. Нужны кардинальные изменения образа жизни и принципов здравоохранения, чтобы произошел скачкообразный переход от преждевременного старения к долголетию. Речь идет не просто о том, чтобы дожить до 100 лет, а чтобы это были активные 100 лет!
Сам И.И. Мечников и многие выдающиеся ученые после него также пытались осуществить этот скачок. Например, академик Н.М. Амосов (1913-2002) поставил на себе эксперимент длиной в 40 лет, соблюдая определенный режим питания и занимаясь гимнастикой, чтобы обеспечить организму назначенную ему природой нагрузку. Неизвестно, сколько бы он прожил без таких нагрузок и ограничений. Так или иначе, великий кардиолог скончался в возрасте 89 лет. Может быть, сверхнагрузки в его системе можно было бы заменить упражнениями индийских йогов, да и система его ограничений родственна образу жизни йогов, тибетских монахов и православных старцев. Успешным можно также считать и опыт известного конструктора авиационных двигателей академика А.А. Микулина (1895-1985), который разработал свою систему активного долголетия. Основные положения его системы сводятся к умеренным спортивным нагрузкам и контрастному душу. Большое значение он придавал отведению "положительного" электричества - спал заземленным к батарее, а в полу его квартиры находились контакты, через которые уходили заряды его тела, когда он прогуливался в тапочках тоже со специальными металлическими вставками. Когда академику Микулину было 76 лет, он поступил в медицинский институт, закончил его, когда ему было 80, а еще через год стал кандидатом медицинских наук! Это ли не победа над старостью?
Продолжительность жизни животных.
И.И. Мечников сделал вывод, что продолжительность жизни животных во многих случаях прямо пропорциональна их весу, времени роста до наступления зрелости, длительности развития зародыша, а также периоду удвоения веса новорожденного. Более плодовитые млекопитающие живут меньше, а век хищников короче, чем у травоядных. Долго живут многие пресмыкающиеся - в целом дольше, чем млекопитающие. Опять все сходится к кишечнику - автор "Этюдов" указывает на то, что только у млекопитающих хорошо развита толстая кишка и именно из нее начинается отравление организма. Некоторые микробы кишечной флоры могут быть вредными для здоровья, поскольку выделяют яды, попадающие в кровь и в различные органы. Недаром при запо-
рах у человека могут проявиться симптомы отравления нервной системы и повышаться температура. Более того, по мнению автора, корова, овца, лошадь и бегающие птицы живут намного меньше человека потому, что пища в их толстых кишках задерживается на большое время и в ней много микробов. А вот у долгожителей-попугаев, хищных птиц и летучих мышей в толстой кишке почти нет микробов. Развитие зародыша, рост и развитие человека занимают сравнительно много времени, поэтому и жить он должен гораздо дольше - по разным оценкам от 100 до 200 лет. Один из способов борьбы с отравлением - заселить кишечник молочнокислыми и би-фидобактериями, которые повысят иммунитет и нейтрализуют действие гнилостных бактерий.
Мы уже отметили, что на долголетие влияют наследственность, местные условия, образ жизни и питание. Хочется подчеркнуть, что дольше всех среди млекопитающих живут слоны: около 100 лет. Но! Слоны-вегетарианцы и съедают около тонны листьев в день. Правда, коровы тоже вегетарианцы, но, по мнению самого Мечникова, у них пища слишком долго задерживается в толстом кишечнике и особенное строение желудка.
О естественной смерти.
Мечников пишет о том, что настоящая естественная смерть человека встречается крайне редко, и тогда она выглядит как угасание. И все же она не естественна в настоящем смысле слова, а обусловлена болезненными изменениями органов микробами, проникающими извне или живущими в кишечном канале. Поскольку люди едят сырую пищу и пьют сырую воду, "содержимое их кишечного канала нельзя признать нормальным". Когда они научатся жить гигиеничнее, то вредные бактерии станут у них столь же редкими, как глисты.
Что греха таить, мы действительно неправильно питаемся, а потому кишечник современного человека действительно не в идеальном состоянии. Хотя сырая пища здесь конечно же ни при чем.
Следует ли пытаться продлить человеческую жизнь? Мечников считает, что, без сомнения, да. Ведь речь идет не просто о продлении жизни, а о сохранении активности. Тогда это имеет смысл. Ученый также описывает пути, с помощью которых древние пытались найти эликсир жизни. Он рассказывает о герокомии (предполагаемом омоложении мужчины, вступившего в связь с молодой девушкой) - о царе Давиде, спавшем с девственницей, и римлянине Гермиппаусе, преподававшем до 115 лет в школе молоденьким девицам. Мечников считает, что "близость молодых девушек должна вызвать выделение сока предстательной железы, который, всасываясь в кровь старика, производит возбудительное действие на нервную систему".
В XVIII веке много врачей пытались вводить пожилым людям эмульсии из семенных желез животных. Профессор Пель в Санкт-Петербурге применял препарат спермин - вытяжку из желез животных (семенников, яичников, простаты, поджелудочной и щитовидной). В частности, описано, что после введения этого лекарства 95-летней старухе в течение 15 месяцев у нее восстановился слух и уменьшились боли в крестце.
Мечников был уверен, что эликсир от старости находится внутри человека. Он был совершенно согласен с 85-летним врачом Вебе-ром, который так объяснял свою активность: умеренность в еде, в эмоциях, гигиена, физические упражнения, прогулки, в том числе на холмы, обтирание водой, физический и умственный труд, воздержание от вредных привычек и оптимизм.
Яд как лекарство.
Поскольку в организме стариков клетки-макрофаги прямо набрасываются на ослабленные ткани и поедают их, Мечников считает, что для продления жизни важно усилить эти ткани, сделать их устойчивыми к разрушению. Исходя из того, что малые дозы ядов могут стать лекарствами, Илья Ильич вместе со своим учеником Вайн-бергом три года пытался получить сыворотку из органов "свежих" трупов, чтобы с ее помощью увеличить жизнеспособность человека. Но добыть свежий труп оказалось не так просто, и сыворотка не получилась.
Мечников видел еще одну возможность укрепить ткани стариков и повысить их сопротивляемость к токсинам и микробам.
Илья Ильич считает, что толстый кишечник - бесполезный орган. Он приводит множество примеров, когда людям удавалось прожить долго без толстого кишечника, причем эти больные полностью выздоравливали и чувствовали себя очень хорошо. Кстати, по поводу роли толстого кишечника с И.И. Мечниковым можно было бы поспорить. Медицинские факты (в частности, из практики педиатрии) свидетельствуют о том, что толстая кишка очень нужна, поскольку выполняет в организме много функций. Поэтому важны ее состояние и те процессы, которые в ней происходят.
Мечников предлагает бороться с микрофлорой, населяющей толстый кишечник. С одной стороны, он выступает за использование простерилизованной пищи, правда, с другой - отмечает, что все зависит от сопротивляемости организма. В этой главе "Этюдов" приведены многочисленные данные в пользу того, что гнилостную флору подавляют молочнокислые бактерии и молочная кислота. Известно, что народы, в традиции которых употреблять молочнокислые продукты, склонны к долголетию. Мечников изучил штамм Lactobacillus bolgari-cus и пишет, что он гораздо эффективнее других. В заключение он приводит свой рецепт приготовления молочнокислого продукта на основе болгарской палочки и стерилизованного молока.
120-летняя молодежь.
Ответ на вопрос "Как продлить активную жизнь?" для Мечникова очевиден: каждый день есть продукты молочнокислого брожения - жизнедеятельности кефирных грибков, молочнокислых стрептококков, ацидофилина. Сейчас многие так и делают: этот совет Мечникова полностью внедрен в жизнь современного человека. Фактически работы Мечникова - основа современного учения о про- и пре-биотиках, которые широко используют и для лечения различных заболеваний. (Пробиотики - живые микроорганизмы, а пребиотики - вещества, стимулирующие рост "хороших" микроорганизмов.)
Сомнительно утверждение Мечникова, что секрет активного долголетия - в тщательной термической обработке продуктов. Ведь известны успехи натуропатов и сы-роедов. Рекомендуемые ими диеты включают фрукты, овощи, грибы, орехи, мед, и 60% питания должно'приходиться на "твердую" пищу (овощи, грибы, орехи). Но если опять вспомнить жителей долины Хунза, которые едят абрикосы, то их метод вполне укладываются в теорию Мечникова. По-видимому, в абрикосах, помимо пан-гамовой кислоты, содержится много бактерицидных веществ, равно как и в продуктах пчеловодства - меде и прополисе. Опорожнение кишечника при такой диете происходит часто, что, по мнению И.И. Мечникова, "предотвращает самоотравление организма и артериосклероз и способствует долголетию".
О некоторых этапах истории развития животных обществ.
На примере животных Мечников рассматривает соотношение индивидуального и общественного в природе. Общественное в наибольшей степени присуще простейшим и насекомым и практически отсутствует у высших организмов - млекопитающих, пресмыкающихся, рыб. Автор приходит к выводу, что чем совершеннее организация общества, тем ценнее особь для общины, в которой она живет. И чем выше организовано общественное существо, тем более выражена в нем индивидуальность. Потом Мечников рассматривает эту проблему на примере человеческого сообщества, приводя в пример социализм, который призывает разрушить существующий строй и ради будущего благоденствия общества принести в жертву личное. Еще Ницше писал: "Социализм стремится к столь полной власти государства, какой деспотизм никогда не обладал; он даже превосходит все, что существовало в прошедшие времена, так как он работает ради полнейшего уничтожения личности. Последняя представляется ему непозволительной роскошью природы и должна быть исправлена превращением ее в орган, полезный для общины". А между тем биология учит, что самосознание личности разовьется в такой степени, что окажется просто невозможным принести ее в жертву на пользу общества. Сегодня трудно не согласиться с оценкой социализма, данной немецким философом Ницше. Социализм и коллективизм в их азиатской и латиноамериканской версиях обернулись деспотизмом, диктатом над личностью со стороны тоталитарного государства. В то же время многие европейские демократии или монархии, по преимуществу с протестантской религией, создали именно тот вид общественной формации (похожий на социализм), который хотели, очевидно, построить наши отцы и деды, руководствуясь лучшими побуждениями. Мне кажется, что именно протестантская религия в максимальной степени учитывает опыт биологии, интересы людей и отдельной личности, и при этом она наиболее благоприятна для развития бизнеса. Наибольшее "уравнение имуществ" произошло также именно в странах, принявших протестантство, - отношение дохода 10% самых богатых к доходу 10% самых бедных слоев в странах Европы равняется 6-8 (для сравнения, в США он более 15, а в Украине, по разным данным, более 100 и даже выше).
Пессимизм и оптимизм.
И.И. Мечников приводит примеры пессимистического мировоззрения в философии (Екклезиаст, Соломон, Будда, Сенека, Шопенгауэр и др.) и литературе (Вольтер, Байрон, Пушкин, Лермонтов и др). Анализирует причины, по которым самоубийства так широко распространены в Европе и Российской империи. Есть причины, которые лежат на поверхности: несправедливости и измены, а также осознание краткости жизни. В поисках ответа Мечников рассказывает об исследованиях, в которых доказано, что ощущение боли (физической и моральной) всегда острее, чем радости и наслаждения: "Страдание значительно превосходит удовольствие в этом мире".
Если посмотреть пристальнее, то окажется, что все значимые пессимистические произведения авторы создали в молодом возрасте. А дальше Илья Ильич приводит в пример жизнеописание "хорошо знакомого ему человека", из которого можно догадаться, что речь идет о нем самом. Он рассказывает о повышенной чувствительности и пессимистическом мироощущении этого молодого человека, которого только жизненные обстоятельства спасли от злоупотребления морфием. С годами (после 45-50 лет) острота мировосприятия снижается. Вместе с тем приходит другое - появляется способность наслаждаться простыми радостями жизни: улыбкой ребенка, красотой окружающей природы. "Эволюция чувства жизни в развитии человека составляет настоящую основу философии оптимизма", - пишет Мечников и настоятельно рекомендует объяснять это пессимистически настроенным юношам, чтобы облегчить их страдания.
Здесь трудно что-то комментировать. Со страниц этой книги веет оптимизмом, и афоризм Марка Твена "Нет зрелища более печального, чем молодой пессимист, если не считать старого оптимиста" к творчеству И.И. Мечникова не применим. Надо все-таки отметить, что, по Амосову, если в старости удается сохранить оптимизм, то человек сможет прожить дольше.
Старость или середина жизни?
Может показаться, что мы совсем забыли про медицину. Вовсе нет: благодаря ей за сто лет после выхода "Этюдов оптимизма" средняя продолжительность жизни человека выросла в два раза.
Правда, в основном это произошло благодаря уменьшению детской смертности. Новорожденные стали меньше умирать от асфиксии, инфекционных заболеваний, большую роль здесь сыграли вакцины и антибиотики. Конечно, далеко продвинулась вперед и ранняя диагностика детских заболеваний. Во всем этом велика заслуга медицины.
В книге у И.Мечникова есть фраза о "59-летнем старике". Сейчас это словосочетание кажется почти бессмысленным. Но не везде, поскольку, в отличие от развитых стран, ситуация в Украине внушает серьезные опасения. (Это делает книгу И.И. Мечникова "Этюды оптимизма" особенно актуальной для нас.) Население страны резко сокращается, уменьшается средняя продолжительность жизни. То, что нас уже давно не 50 миллионов, должно насторожить каждого. Наше население умирает со скоростью, превышающей рождаемость. Средняя продолжительность жизни мужчины у нас 58 лет, а женщины - 67 лет, в то время как в наиболее благополучной в этом отношении Японии мужчины живут 79 лет, а женщины - 83 года (в Китае - 76 и 78 лет соответственно).
Медицина будущего - это профилактическая медицина. На протяжении всего своего существования человек должен быть активен и не болеть, медицинаже обязана предупреждать болезни. Однако человечество, по-видимому, еще не доросло до такого будущего, а действует в основном по факту заболевания. Пока не придумали чудодейственной таблетки от старости, надо самим предпринимать какие-то усилия. Но делают это единицы.
Жизнь - лучшее лекарство.
Как ни удивительно это звучит, человечество не хочет жить долго.
Оно загнало себя в мегаполисы, в которых комфортно, но совсем нет свежего воздуха, движения и естественного питания. Казалось бы, шансов жить долго у человечества маловато. Вот основной вывод, к которому можно прийти, проанализировав образ жизни современного человека. Если мы спросим себя, как мы распорядились своей жизнью и что делает каждый из нас, чтобы продлить активный ее период, то, увы, в большинстве случаев ответ будет печальн«л. Хотя большинство образованных людей, несомненно, представляет, что необходимо для этого делать.
Между тем время и тысячелетний опыт свидетельствуют о справедливости китайской народной мудрости: "Если ты заболел - смени питание, если не помогает - смени образ жизни, если и это не помогает - иди к врачу". Другая полезная идея, высказанная еще Гиппократом, состоит в том, что "пища должна быть лекарством, а лекарство - пищей".
Из всего сказанного понятно, что не может быть "таблетки для долголетия". Наше долголетие - это продукт не только нашей наследственности и окружающей среды, но прежде всего нашего труда, нашей воли и нашего желания прожить подольше. Попробуем задать себе следующие вопросы. Занимаемся ли мы спортом хотя бы 3-4 часа в неделю и делаем ли мы по утрам хотя бы 20 минут упражнения, чтобы поддержать тонус наших органов, мышц и сосудов? Едим ли мы не то, что вкусно, а то, что надо есть, чтобы долголетие стало реальным? Ответы для большинства, по-видимому, очевидны. Мы сами должны вести правильный образ жизни, давая тем самым пример всей популяции, чтобы активное долголетие стало нормой, а не исключением. И это вполне соответствовало бы напутствию нашего великого соотечественника: "Неизвестно, имеет ли природа какой бы то ни было идеал и отвечает ли ему поведение человека на Земле, но следует желать, чтобы он изменил свою природу и превратил ее из дисгармонии в гармонию".
Оптимизм тем не менее уместен. Во-первых, есть замечательные примеры людей, преодолевших дисгармонию и живущих в согласии с природой. Во-вторых, издревле существуют и последние годы стали весьма популярными методы нетрадиционной медицины и физиологии - индийской, тибетской и китайской. Несмотря на то что медицина еще не поняла их, всем совершенно очевидно, что часто именно они дают искомый результат активного долголетия. Человек - существо разумное, поэтому из всего многообразия советов и информации он наверняка сможет выбрать то, что поможет ему достичь гармонии.
Tuesday, January 18, 2011
Subscribe to:
Post Comments (Atom)
No comments:
Post a Comment